A 14 de fevereiro comemora-se o Dia do Doente Coronário. A criação deste dia, por iniciativa da Fundação Portuguesa de Cardiologia, tem como objetivo informar e apoiar os doentes cardíacos e as suas famílias. Trata-se de um projeto designado por "Clube Rei Coração". Também por proposta da fundação este dia é comemorado em toda a Comunidade Europeia. A FAMÍLIA CRISTÃ foi saber quais os riscos e formas de prevenção das doenças coronárias.
Mas afinal o que é o coração? O coração é um músculo. Constitui-se por quatro cavidades: os aurículos e os ventrículos. O sangue passa através dessas cavidades e percorre cerca de 100 000 km de canais. Esses canais dilatam-se para permitir que o sangue passe cada vez que o nosso coração bate. Quando o sistema não funciona bem corremos riscos. Embora não se conheçam 95% das causas, existe um conjunto reconhecido de fatores de risco associados ao aparecimento de doenças cardiovasculares. Segundo a Fundação Portuguesa de Cardiologia (FPC), alguns desses fatores não podem ser modificados. São eles a hereditariedade, o sexo e a idade. «Outros, pelo contrário, podem ser modificados com medidas de estilo de vida e medicamentos.» Esses devem ser tomados em consideração para que possamos prevenir a doença. Vamos falar de cada um deles.
Comecemos pelo sedentarismo. Ficar parado nunca foi benéfico para a saúde. Mas quantos de nós podem dizer com orgulho que o exercício físico faz parte da sua vida? E há tempo, perguntamos nós. Com tantos riscos que corremos por não fazermos exercício e com tantos benefícios em fazê-lo, o que falta fazer para que nos convençamos da sua essencialidade? A FPC recomenda o exercício físico como forma de prevenção contra as doenças cardiovasculares.
Quando a pressão do sangue sobre as paredes das artérias aumenta, seja por questões genéticas ou externas, temos um caso de hipertensão arterial. Como nem todas as pessoas sabem se são hipertensas será conveniente controlar a tensão arterial. Esse controlo deverá ser mais frequente se for obeso, diabético, fumador ou com antecedentes familiares de doença cardiovascular. A FPC aconselha: «Coma de forma saudável, reduza o sal e substitua-o por condimentos alternativos, como ervas aromáticas ou sumo de limão. Evite também todos os alimentos naturalmente salgados ou aos quais tenha sido adicionado sal durante a sua preparação: caso dos enchidos, enlatados, comidas pré-preparadas, aperitivos ou águas minerais com gás. Evite as bebidas alcoólicas e, se tem excesso de peso, procure reduzi-lo através de uma dieta moderada.»
Fumar reduz drasticamente os anos de vida numa média de dez anos. Isto acontece por o fumo do tabaco afetar alguns órgãos importantes e por fragilizar o organismo. E segundo a FPC, «as doenças cardiovasculares são duas a quatro vezes mais frequentes nos fumadores. Deixar de fumar é, pois, a medida preventiva mais eficaz para diminuir os riscos de enfarte do miocárdio, angina de peito, doença arterial periférica e acidente vascular cerebral.»
O stresse pode ser um empurrão para conseguirmos atingir objetivos, mas quando se torna crónico pode ser bastante prejudicial para a saúde. Por si só o stresse não é a causa das doenças cardíacas mas pode servir de gatilho ou agravar as mesmas, visto que faz subir a pressão arterial, dificulta a cicatrização, torna-nos mais vulneráveis a ataques patogénicos exteriores. Uma vida relaxada é portanto recomendável. Para tal terá de identificar a sua origem; partilhar o que sente; não acumular atividades superiores à sua capacidade e tempo; cuidar da sua mente e do seu corpo através do exercício e alimentação.
A obesidade é um problema muito preocupante em Portugal. Causas como a ausência de exercício físico e a ingestão de alimentos com açúcares e gorduras são bastante comuns e aumentaram, nestes últimos tempos, o risco de doenças cardiovasculares. Esta situação afeta a longevidade.
Para diminuir o peso não deverá ingerir um número de calorias superior às que gasta. A FPC recomenda que se siga as proporções recomendadas pela Roda dos Alimentos; que conheçamos os alimentos e os nutrimentos; que se coma cada três a quatro horas; e que se mantenha uma atividade física regular.
A diabetes, segundo o que nos diz a FPC, «é uma doença em que existe excesso de um açúcar – a glucose – no sangue. A insulina é uma hormona produzida pelo pâncreas, responsável por ajudar a glucose (a forma mais primária da energia dos alimentos) a passar do sangue para o interior das células A diabetes ocorre quando o pâncreas não é capaz de produzir esta hormona em quantidade suficiente, e/ou quando a insulina não atua de modo eficaz. Quando a insulina não atua, o organismo entra em hiperglicemia, ou seja, a glucose acumula-se no sangue, deteriorando progressivamente os vasos sanguíneos. Por esta razão, as doenças cardiovasculares como a angina de peito, o enfarte agudo do miocárdio e a morte cardíaca súbita são mais frequentes em doentes diabéticos (sobretudo na diabetes tipo II), do que na população em geral.» É preciso portanto recorrer a tratamento para que haja controlo da quantidade de açúcar no sangue, do colesterol e da tensão arterial e minimizar o risco de doenças cardiovasculares.
Por fim, outro fator de risco é a dislipidemia que inclui todas as anomalias devido à gordura no sangue. É a principal causa de morte nos países desenvolvidos, Portugal incluído. A FPC divide em vários tipos: podem-se manifestar por um aumento dos triglicéridos (TG); por um aumento do colesterol; por uma combinação dos dois fatores anteriores (a dislipidemia mista); e ainda por uma redução dos níveis de HDL (o chamado "bom" colesterol).
Para ter uma vida sã e tratar as dislipidemias, é obrigatório, para uma grande quantidade de pessoas, a mudança do estilo de vida. A FDP recomenda: a redução de ingestão de alimentos de origem animal (carnes vermelhas, manteiga, queijos gordos); a ingestão moderada de produtos de charcutaria e alimentos pré-cozinhados; a utilização do azeite e outras gorduras polinsaturadas; a ingestão de proteínas animais ligadas ao peixe, carne de aves sem pele e carnes magras;
A ingestão de alimentos ricos em ómega 3 (ex. sardinhas, salmão, óleo de soja), e de cereais integrais, vegetais, fruta e fibras solúveis (que facilitam a eliminação do colesterol); a cozedura dos alimentos ao vapor ou grelhados; os molhos à base de iogurte, evitando as natas e as maioneses; o consumo de chocolate para dias de festa; redução do consumo de gemas de ovo; a prática de exercício físico; a abolição do tabaco e o consumo de produtos frescos.
Muitos dos casos poderiam e poderão ser evitados se tivermos em conta todas estas recomendações. Difícil é dar os primeiros passos. Mal estes hábitos entram na nossa rotina, o bem-estar é tão grande que depois o difícil é deixá-los. Tente!
